Že kilogramy navíc našemu zdraví nesvědčí, věděl už Hippokrates před 2000 lety, když si všiml, že náhlé úmrtí se častěji vyskytuje u „tlustých“ spíše než u štíhlých osob.
Jak jsme na tom s tělesnou hmotností my, nejsnáze zjistíme podle body mass indexu neboli BMI. Další, a to důležitější parametr, podle kterého posuzujeme závažnost nadbytečných kilogramů, je obvod pasu.
Jak nadbytečné kilogramy vlastně škodí? Obezita je nemoc, stejně jako vysoký krevní tlak nebo kloubní artróza. Vzniká nerovnováhou mezi přijatou a vydanou energií. Nadbytečná energie je skladována v tukových buňkách.
1. Při obezitě se v organismu vyplavuje nadměrné množství působků z tukové tkáně.
Tuková tkáň je aktivní endokrinní orgán, tvoří se v ní velké množství hormonů, vyplavují se volné mastné kyseliny. Nadměrné vyplavování těchto látek pak ovlivňuje množství metabolických dějů. BMI 35 kg/m² s sebou nese zvýšení rizika vzniku cukrovky 2. typu o 4 000 % až 6 000 % (dle různých studií) ve srovnání s BMI ≤ 22 kg/m². Při obezitě dochází ke tvorbě nealkoholické jaterní steatózy, která může přejít do jaterní fibrózy, cirhózy, což je prekancerózní stav, tj. riziko pro vznik nádoru.
Zjednodušeně řečeno, čím větší nadváhu člověk má, tím se vystavuje většímu riziku rakoviny. Obezita také výrazně zvyšuje riziko onemocnění žlučníku, přičemž toto riziko vysoce stoupá při BMI nad 30 kg/m². Větší množství tukové tkáně produkuje větší množství cholesterolu. Dalším problémem je vysoký krevní tlak, který se vyskytuje u poloviny osob s nadváhou či obezitou. Při BMI > 29 kg/m² se zvyšuje riziko onemocnění srdce, zejména infarktu. Obezita také zvyšuje riziko nádorů tlustého střeva, konečníku a prostaty u mužů, u žen jsou pak více ohroženy reprodukční orgány, žlučník a prsa.
2. Kilogramy navíc jsou mechanickou zátěží, tuky vyplňují prostor, kde nemají co dělat, a utlačují okolní orgány.
Pokud roky musí náš kosterně svalový aparát nosit „batoh se zátěží navíc“, dochází k opotřebení nosných kloubů. Nejvíce obezitou trpí kolena a kotníky. Nicméně i u ostatních kloubů, které nejsou nosné, dochází při obezitě k poškození chrupavky a kostního metabolismu. Obezita je vidět na první pohled, pacienty psychicky stigmatizuje. Kvůli vlivu médií a sociálnímu tlaku jsou ve vyšším riziku psychologických dysfunkcí hlavně ženy a dívky.
Tuková tkáň obézního člověka „utlačuje“ okolní orgány, čímž může bránit jejich plné funkci. Bránice, která má omezený rozsah pohybu, v kombinaci se zvýšeným množstvím tukové tkáně uložené v oblasti hltanu může způsobovat velmi rizikovou spánkovou apnoi.
Z dlouhodobého sledování vyplývá, že BMI > 30 kg/m² ubírá mužům nekuřákům 5,8 let života, ženám nekuřačkám 7,1 roku života. Pokud je BMI > 45 kg/m², krátí se mužům délka života o 13 let a ženám o 8 let.
Při redukci hmotnosti je zásadní zredukovanou hmotnost dlouhodobě udržet, aby se objevily kýžené příznivé zdravotní efekty. Pokud se nám podaří si optimální hmotnost udržet alespoň dva roky, dojde ke zlepšení hladiny krevních tuků, snížení krevního tlaku a snížení rizika cukrovky 2. typu. K ovlivnění hladiny krevních tuků dojde již, pokud zhubneme 5 – 10 % aktuální hmotnosti. Při vysokém stupni obezity je žádoucí hmotnostní úbytek vyšší, pro dlouhodobé udržení příznivého zdravotního stavu vychází optimální úbytek kolem 20 %. Každopádně pro většinu přidružených komplikací bude i 10% dlouhodobě udržený úbytek skvělým výkonem. V některých studiích bylo potvrzeno, že i 5% snížení hmotnosti zmenšilo riziko cukrovky 2. typu o 58 %. Neexistuje lék, který by měl srovnatelně příznivý efekt pro obézního, jako je redukce hmotnosti.
foto: cz.depositphotos.com, archiv
Kouč aktivního životního stylu, lékařka, lektorka, fitness instruktorka a sportovní labužnice.
Zakladatelka Pro Fit Institutu, přednášející na FTVS UK, členka mezinárodních odborných společností.
S nadšením vám pomůže vyladit stravu a pohyb podle vašich potřeb, možností a chutí. V ambulantní praxi v Centru sportovní medicíny se zabývá sportovní medicínou a nutricí od dětí až po vrcholové sportovce.
Na internetu – a rovněž jako mobilní aplikace – je již řadu let dostupná aplikace Kalorické Tabulky. Řada uživatelů se díky hlídání jídelníčku pomocí této aplikace zbavila léků a je zajímavé, že ji využívají ve svých ordinacích i praktičtí a odborní lékaři.
V čem může pomoci vám, podobně jako pomohla již tisícům lidí?
Celý článek 16.1.2023
Pokud jde o přílohy, často u jídel měníme jen klasicky brambory, rýži, špagety nebo kolínka a knedlíky. Případně chleba, pokud jde o lečo, chilli con carné či guláš.
Přitom existuje daleko více možností příloh.
Celý článek 14.10.2024
Náš biorytmus neboli vnitřní hodiny jsou alfou a omegou našeho zdraví. Určuje, jak nakládáme s energií, ergo časuje její šetření i výdej.
Hlavní projev biorytmu představuje cyklus spánku a bdění, který trvá přibližně 24 hodin a který je primárně řízen naším mozkem. Kdybychom v mozku tuto funkci neměli, těžko bychom se jako lidstvo dožili tolik generací a dokázali se vyvinout až do dnešní moderní podoby.
Celý článek 12.10.2024
K sepsání tohoto článku mě dovedly opět zkušenosti z mojí nutriční poradny.
Díky rozhovorům s řadou klientů totiž vím, že hodně lidí by si přálo zdravě hubnout, lépe jíst a více se hýbat a dobře spát, ale prostě a jednoduše jim na to prý nezbývá čas.
Celý článek 9.10.2024
Sumky jsou podobné pulcům – v mládí plují oceánem, dokud si nenajdou podmořský útes s výhledem, na němž se usadí, a už se do konce života nehnou.
Nepohyb způsobí, že se z nich stanou jakési hrudky bez mozku se dvěma trubicemi – jednou trubicí nasávají vodu a druhou ji vypouštějí ven. Investice energie do nervového systému a mozku se nevyplatí, když je sumka bez pohybu.
Celý článek 4.10.2024
Neuběhne ani den v nutriční ambulanci, abych se nesetkala s někým, kdo si myslí, že mezi ním a vysněnou postavou stojí sacharidy.
V době, kdy na nás ze všech stran útočí reklamy na nízkosacharidové a keto diety, asi ani není divu. Jsou ale vážně právě sacharidy tím nejobávanějším nepřítelem štíhlé linie? Dočtěte až do konce a možná se dozvíte něco, co jste nečekali.
Celý článek 30.9.2024
Kalorické Tabulky jsou dostupné na webu, telefonu, tabletu i na chytrých hodinkách jako Garmin nebo Apple Watch.
